Николай Ларинский. "Радищев. Биографическое эссе."

Новый, объективный и незамутнённый взгляд, сквозь призму времени, брошенный на историческую личность Александра Николаевича Радищева. Новая публикация известного рязанского врача и современного историка-публициста Николая Ларинского, позволяет разглядеть скрытые, отчасти шокирующие грани личности у автора «Путешествия из Петербурга в Москву».

Публикация, в которой историк опирается на неумолимые факты, позволяет читателю делать собственные выводы и выставлять свои оценки. Анализ контекста исторических событий даёт возможность Ларинскому смещать привычные акценты, навязанные исторической конъюнктурой, и тем самым увидеть трагическую фигуру Радищева в ещё более драматическом свете.

---

 

Галина Борисовна, Вы руководите Рязанским областным фондом обязательного медицинского страхования более 6 лет. Как изменилась система медицинского страхования за это время? Какие вехи в становлении системы вы могли бы выделить?

Система медицинского страхования, за почти два десятилетия существования в России, показала себя как гибкий и эффективный механизм финансирования здравоохранения. Именно способность трансформироваться, реагируя на текущие изменения в здравоохранении, сделало страхование системообразующим принципом в медицине.  Достаточно взглянуть хотя бы на количественный рост медицинских организаций, к примеру, в 2004 году их было 67, а в 2011 году уже 78 самостоятельных юридических лиц. А с этого года было сочтено оптимальным ввести в сферу ОМС Рязанской области сеть районных и участковых больниц, амбулаторий и фельдшерско-акушерских пунктов. Изменения в медицинском страховании – это отражение общих тенденций развития здравоохранения. Любую значимую инновацию в медицинской помощи населению событие можно напрямую связать с нашей областью деятельности.

Как знаковое событие, веху в можно обозначить ввод в действие Федеральный Закона № 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», который дал старт процессам перехода на «подушевое» финансирование амбулаторно-поликлинической помощи с частичным фондодержанием. Закон также реализует право любого застрахованного человека на свободный выбор страховой медицинской организации как у работающих, так и у неработающих граждан и выбор медицинской организации. Это, безусловно, значимый этап в становлении системы медицинского страхования.

Какие основные вопросы стоят сейчас на повестке дня Фонда? Какие системные изменения в медицине ожидаются в этом году?

Поскольку важнейшим нормативным правовым актом, в сфере нашей деятельности,  является Закон  «Об обязательном  медицинском страховании  в Российской Федерации», принятый в 2010 году, реализация заложенных в нем принципов и является важнейшей задачей, стоящей перед фондом.

Работы сейчас достаточно, так как  Закон устанавливает правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в Российской Федерации и закладывает основы  системы страховой модели финансирования здравоохранения в стране.

Наша задача сформировать региональную систему ОМС так, чтобы обязательное медицинское страхование обеспечивало всем рязанцам равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи. В этой связи разработаны и действуют ряд программ, определяющих объемы и условия распределения средств обязательного медицинского страхования.

В этом году мы начинаем важный социальный проект – модернизацию здравоохранения Рязанской области. В целом, на реализацию всех региональных программ модернизации здравоохранения в 2011 и 2012 годах предусмотрены средства в размере 460,0 млрд. рублей. Эти средства будут направлены на укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения, на обеспечение завершения строительства ранее начатых объектов, на текущий ремонт или капитальный ремонт и на приобретение медицинского оборудования.

Стоит отдельно выделить статью расходов на внедрение современных информационных систем в здравоохранение. Одной из целей является переход на полисы обязательного медицинского страхования единого образца. Это позволит внедрить систему электронного документооборота и ведение медицинских карт пациентов в электронном виде.

Один из стратегических и основополагающих вопросов – это внедрение стандартов медицинской помощи. Стандартизация услуг сможет и повысить доступность амбулаторной медицинской помощи, и станет базисом для введения информационных технологий в здравоохранении.

В чем отличие системы ОМС в Рязанской области от других регионов? Есть ли особенности нашей области относительно общероссийским показателям?

Система медицинского страхования в России строится на общих принципах. Сама идея ОМС уже предполагает адаптацию системы к региональным условиям. Но даже самые прогрессивные принципы финансирования «буксуют» сталкиваясь с демографической ситуацией. Неуклонно растет число жителей пожилого возраста. Эта общероссийская тенденция особенно чувствительна в регионах, подобных нашему. Думаю, законодателям, следует обратить более пристальное внимание на вопросы компенсаций по региональным показателям смертности, заболеваемости, половозростным критериям. И безусловно учитывать их при разработке программ модернизации.

 Какова роль Фонда в процессах модернизации и информатизации здравоохранения? Какие задачи, в этой связи, поставлены в этом году перед вашей организацией?

Организационная роль Рязанского областного фонда обязательного медицинского страхования - это создание и внедрение единых требований и единых правил информационного взаимодействия между участниками, которыми являются все субъекты, входящие в систему обязательного медицинского страхования на территории области.

Основные задачи – следующие:

Во-первых, это ведение регионального сегмента Единого регистра застрахованных лиц. Во-вторых, обязательный персонифицированный учет медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в системе обязательного медицинского страхования. В-третьих, учет обращений и информирование самих граждан. В-четвёртых, ведение реестров обычных медицинских организаций, страховых медицинских организаций и экспертов качества медицинской помощи. 

Перечисленные направления организационной деятельности Фонда тесно связаны с программами информатизации здравоохранения. Это новая, высокотехнологичная сфера, предполагающая и новый образ мышления, и новый подход, и новые требования к уровню подготовки специалистов и руководителей. Не за горами время, когда пыльные стеллажи с амбулаторными картами и бумажный документооборот уйдут в прошлое. Двадцать первый век несет новые технологии и программы автоматизации процессов в рутинной работе лечебного учреждения. Эти тенденции необратимы: для реализации программ выделены значительные средства, польза и удобство применения новых технологий очевидна. И всё это, вся наша работа подключены к одной цели – повышение качества и доступности медицинской помощи.

 

 

---

Оставить комментарий:

Имя:*

E-mail:

Комментарий:*

Код с картинки (антиспам):