«Итак, что касается до меня, всё хорошо…»

История болезни В. Г. Белинского

---

«Без занятий в анатомическом театре нельзя сделаться хирургом…»

Эта личность волнует, она светит нам в нашей хирургической жизни.

А. В. Мартынов

Каждый хирург, прежде чем приступить к той или иной операции, должен иметь самое отчетливое представление о топографии той области, где ему придется действовать… Без занятий в анатомическом театре нельзя сделаться хирургом.

А. А. Бобров

Поверх всяких Россий есть одна незабываемая Россия.

Н. К. Рерих

«Развиваться самостоятельно, когда из Германии, Франции, Англии и Америки подносятся новые факты, новые идеи, готовые итоги, когда там не только намечаются новые пути, но на глазах прокладываются совсем новые дороги, когда Запад кипит работой выдающихся, талантливых хирургов, — дело, конечно, далеко не легкое. При таких условиях русская хирургия рисковала стать подражательной, причем одни хирурги могли следовать за французской, другие — за германской, третьи — за английской школами. Тем не менее, русская, вернее говоря, российская хирургия постепенно выработала свое «я», встала на самостоятельные ноги, внесла много интересного и оригинального в мировую хирургию…»

В. А. Оппель, 1923

Сказано почти сто лет назад, а как современно звучит! Но нынче даже еще круче: первого президента России один раз оперировали за границей, второй — под наблюдением американского корифея; все, кто имеет деньги, и оперируются, и детей предпочитают рожать за пределами вечно юной, но прекрасной страны. А вот герой данной публикации жизнь положил на то, чтобы и «наше» не было хуже «ихнего», он как раз и бился над тем, чтобы внести «много интересного и оригинального в мировую хирургию».

Александр Алексеевич Бобров родился 29 мая (11 июня по новому стилю) 1850 г. в семье губернского секретаря Орловской удельной конторы Алексея Ивановича и Анны Ивановны Бобровых. В семье был еще сын Владимир и дочь Ольга. В 1863–1869 гг. Александр Бобров учился в Орловской губернской гимназии. Немногим раньше в ней учились автор знаменитого «Левши» Н. С. Лесков, известные хирурги В. А. Басов и П. И. Дьяконов и первый российский гистолог А. И. Бабухин. Во время учебы А. Боброва в гимназии произошел эпизод, который определил сценарий его дальнейшей жизни: его мать получила тяжелые ожоги, которые местный фельдшер (руки, видимо, росли не оттуда) лечил повязками с льняным маслом. Пытаясь осветить «операционное поле», он свечой поджег повязки, и от дополнительных ожогов А. И. Боброва погибла… Через год умер отец. Осиротевшим Владимиру, Александру и Ольге было соответственно 17, 14 и пять лет. Вскоре их дом сгорел. Но ничто не помешало Александру успешно окончить гимназию и осенью 1869 года поступить на медицинский факультет Московского университета. Прямо традиция такая: к учебе идем либо с рыбным обозом и тремя копейками на хлеб и квас, либо через пожары и смерти…

И дальше бедствия не закончились: казенной стипендии или благотворительной помощи А. Бобров не получал, был своекоштным студентом и очень нуждался, как и ранее Н. И. Пирогов. Любимыми учителями Боброва в университете были А. И. Бабухин, А. И. Полунин, И. П. Матюшенков (ученик Ф. И. Иноземцева), Н. А. Тольский. Сочинение Боброва «Сотрясение мозга и травматическое оцепенение» в 1873 г. было удостоено золотой медали.

После окончания университета он был утвержден ординатором госпитальной хирургической клиники профессора И. Н. Новацкого. В 1877–1878 гг. был врачом сортировочного, затем хирургом полевого госпиталя во время русско-турецкой войны. Результаты наблюдений, сделанных тогда в 100-коечном госпитале, легли в основу диссертации А. А. Боброва «О механизме переломов трубчатых костей от действия пули без повреждения суставов». В ней было представлено 7308 случаев переломов бедра, голени, плеча и предплечья, 1529 случаев ампутации при переломах и 22 524 ампутации при огнестрельных ранениях мягких тканей. А. А. Бобров был награжден орденом Станислава III степени.

После войны его оставили стипендиатом на два года «для усовершенствования в хирургических науках». После защиты диссертации, в марте 1881 г., он стал приват-доцентом кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии, что давало право чтения факультативных лекций по любому разделу хирургии. В декабре 1885 г. он стал экстраординарным профессором той же кафедры, а в 1892 г. после ухода в отставку И. Н. Новацкого — директором хирургической клиники в Ново-Екатерининской больнице, где читал курс лекций параллельно курсу факультетской хирургии профессора Н. В. Склифосовского. В 1892 г., после отъезда последнего в Петербург, Бобров возглавил кафедру факультетской хирургии, где работал до конца жизни.

Он успешно справлялся с преподавательской деятельностью и издал ценное «Руководство к изучению хирургических повязок». В хирургии Александр Алексеевич, по мнению биографов, был «внуком» Пирогова, а не «сыном» Новацкого, который и Пирогову, и Склифосовскому как «оператор» и в подметки не годился. Хирургическая практика Боброва не ограничивалась университетской клиникой: с мая 1882 г. он был хирургом Московской тюремной больницы, с ноября 1884 г. — консультантом Басманной и Яузской больниц. В течение шести лет он читал доцентский курс факультетской хирургии, а с 1893 по 1903 г. заведовал кафедрой. В 1898 г. он стал ординарным профессором. В 1901 г. на II съезде российских хирургов профессор В. И. Разумовский сказал: «Клиника профессора А. А. Боброва является центральной не потому, что она расположена в центре России — в Москве, но также и по своей научной деятельности в области клинической хирургии».

Уже в начале деятельности А. А. Боброва‑хирурга проявились основные его черты: воля, энергичность и целеустремленность. Примечательно, что ни в клинике, ни на кафедре не было «рабской» зависимости учеников от учителя, притом Бобров был очень строг, требователен и прекрасно разбирался не в людях вообще, а в том, что у них на уме. Самые талантливые ученики А. А. Боброва — С. П. Федоров, И. К. Спижарный, А. В. Мартынов. Важно то, что А. А. Боброва интересовали не только успехи, но и трагические неудачи. Так, П. И. Дьяконову он поручил исследовать причины смерти при хлороформном наркозе, которая тогда встречалась с удручающим постоянством. Именно тогда начали использовать внутривенное введение щелочного раствора хлорида натрия при падении давления во время хлороформного наркоза. А. А. Бобров изобрел аппарат для введения физиологического раствора («аппарат Боброва»). Считается, что именно он впервые предложил вводить физиологический раствор под кожу.

Научная эрудиция, организаторские способности, педагогическое мастерство А. А. Боброва делали его успешным во всех областях деятельности. У него, как и у всех ученых, было чувство нового: в его клинике активно занимались бактериологией и иммунологией (изучение бактериологической конъюнктуры при остеомиелите, абсцессе легких, аппендиците), изучали причины госпитальной инфекции, бактериальное загрязнение инструментов и перевязочного материала (еще Н. И. Пирогов микроскопировал корпию). В клинике Боброва иглы хранились в смеси спирта и эфира, поскольку было установлено, что микробы в пузырьках воздуха в ушках игл не сразу уничтожаются кипячением.

Николай Ларинский

---

Оставить комментарий:

Имя:*

E-mail:

Комментарий:*

 я человек