Мы все должны знать определенный минимум симптомов заболеваний, которые приводят к визуальным изменениям, но не болезненны при пальпации. К кожным болезням такого типа относится липома, или, как ее еще часто называют, жировик. Расскажем более детально о его возникновении и способах лечения.
Век новый, а предпочтения старые. Окончание.
Самолюбие и самомнение у нас европейские,
а развитие и поступки азиатские.
А.П. Чехов
…В начале 70-х гг. в Москву был приглашен профессор Гарварда Б. Лаун (Bernard Lown, 1921), выдающийся американский кардиолог, впервые предложивший дефибрилляцию как реанимационное пособие. Лауна пригласили для консультации жены «серого кардинала» ЦК КПСС М.А. Суслова, многолетнего директора стоматологического института в Москве, Елизаветы Александровны Сусловой (1903-1972). Диабет оказался сильнее Б. Лауна, которому «советский Победоносцев» даже подарил свою книгу.
Кремлевскую медицину того времени можно смело считать геронтологией, до того дряхлыми и нездоровыми были «старики-политработники», стоявшие во главе страны. До сих пор вспоминается позеленевший от старости Н.А. Тихонов; задыхающийся и сипящий, как проколотый футбольный мяч, К.У. Черненко и прочие представители «ленинской гвардии». Но их нельзя было показать зарубежным врачам: «кто вами руководит?» — в испуге воскликнули бы иностранцы. Лишь однажды пришлось сделать исключение. Это был случай Ю.В. Андропова, страдавшего почечной недостаточностью. Бесперспективность положения генсека стала ясной очень быстро, а ведь лечили многолетнего главу КГБ. Наверное, печальный пример кремлевских врачей 1953 года стоял перед глазами докторов IV управления, поэтому к Ю.В. Андропову пригласили основателя знаменитого нефрологического института в Нью-Йорке на базе пресвитерианской больницы, открытого на средства И. Рогозина (Рогозинский институт, Rogosin Institute), профессора Альберта Рубина (Albert L. Rubin, 1927-2008), одного из основателей трансплантологии почек в США, выдающегося нефролога XX века. В консультациях по лечению генсека принимали участие и специалисты фирмы «Fresenius», выпускающей аппараты экстракорпорального гемодиализа, но переломить ситуацию не удалось. Как говорили тогда, «Вы будете смеяться, но Черненко тоже умер!».
После Чернобыльской аварии пришлось приглашать Р. Гейла (Robert Peter Gale,1945), выдающегося американского гематолога, ведущего специалиста по трансплантации костного мозга. Кстати говоря, именно после его визита стало ясно, что и в этой области ситуация хуже только в Зимбабве. Зато, по словам Е.И. Чазова, «кремлевская медицина» сильно продвинула развитие советской медицины в целом. Хочется спросить: «Куда?», но не буду. Наступил новый век, а с ним появились и надежды на то, что «мы будем жить теперь по-новому», да не тут-то было, хотя новации в той области, о которой идет речь, ждать себя не заставили.
…В начале 90-х в Испании был прооперирован Б.Н. Ельцин по поводу грыжи диска. В известной мюнхенской клинике «Гроссхадерн» в свое время проходили лечение первый президент СССР М. Горбачев, прежний предстоятель РПЦ Алексий II и экс-мэр Москвы Ю. Лужков. Известно, что операцию в связи с повреждением мениска в 2007 г. в Испании перенес нынешний президент Украины В. Янукович. В свое время в Баден-Бадене исцелялся его предшественник Л. Кучма. У немецких врачей проходил лечение глава антимонопольного комитета Украины В. Цушко, губернатор Свердловской области А. Мишарин, другие чиновники высокого уровня и члены их семей. Лечились в Германии и Израиле выдающиеся российские актеры Е. Леонов, О. Янковский и А. Абдулов. За спасением в Англию отправился и Е. Евстигнеев… Невозможно при ограниченном объеме перечислить имена московских и провинциальных представителей элиты, стремящихся получить медицинскую помощь разных уровней сложности за рубежом. В нашей, провинциальной, практике уже появились обычные, но достаточно состоятельные люди, оперированные в Мюнхене и парижской клинике Амбруаза Паре (оперативное лечение патологии суставов и позвоночника, АКШ). Наш сотрудник, менеджер высокого уровня, проходил лечение в Израиле по поводу тяжелой онкологической патологии. Так что это уже не редкость и не удел высшей государственной или партийной элиты, как раньше. Большинство операций, выполненных детям, средства для которых собираются в различных телепроектах, также проводятся в европейских или израильских клиниках.
Возникает вопрос, звучащий риторически, ответ на который давно известен. Почему? «Потому что там лучше», — чаще всего отвечают счастливые пациенты мюнхенских клиник. Да, это действительно сказка: организация лечебного процесса, квалификация персонала, оснащение клиник. Но главное отличие — уровень медицины в развитых странах одинаков везде: и в столице, и на окраинах. В России разница между больницей в Москве и в провинциальном городе несоизмерима, как и между столичными и провинциальными университетами. В некоторые периферийные «клинические» больницы и заходить-то стыдно, несмотря на электронные регистратуры и прочие примочки. Вопрос другой — почему ничего не меняется: был феодализм, царизм и капитализм, был социализм и почти коммунизм, вот «пришла новая эпоха, а нам снова плохо»? Даже обилие доцентов с сорокалетним стажем нисколько не искупает убожества, а традиции Даши Севастопольской не помогают скрыть отсталость. Видимо, прав был герой известного анекдота: «Место проклятое, а вы – «руки не оттуда растут!» Когда и кто его проклял — это уже совсем другая история.
Н. Ларинский, 2012