Едва ли найдется среди нас человек, не читавший повести К. И. Чуковского о добром докторе Айболите, его современным прототипом по праву может стать заслуженный врач России, уроженец села Мордово Сараевского района Рязанской области Александр Филиппович Клишин.
А как самом деле?
С начала года изменилась система финансирования российского здравоохранения. Средства, поступавшие ранее в медучреждения из регионального и федерального бюджетов, а также из фонда обязательного медицинского страхования (ОМС), теперь аккумулируются только в фонде, то есть вместе с отчислениями работодателей в фонд поступают бюджетные субвенции. Переход на одноканальное финансирование, по мнению авторов идеи, должен был упростить расчеты внутри регионов, в том числе получение медиками стимулирующих выплат. По словам главы Минздрава России Вероники Скворцовой, в 2013 году размер средств, направленных Федеральным фондом ОМС в регионы на оплату медпомощи, был увеличен на 61%, в связи с чем должно было произойти повышение заработной платы медработников в среднем на 30%. Однако с середины февраля в Минздрав начали поступать жалобы от медиков на снижение зарплаты. А ситуацию, которая из-за этого сложилась в Удмуртии, Скворцова охарактеризовала как «вопиющую». Министр заявила, что необходимо выяснить, где находятся деньги, которые были доведены до регионов, кто и каким образом хотел ими распорядиться. Ведомство официально признает, что выявлены «отдельные факты снижения средней заработной платы медицинских работников в январе-феврале 2013 года в сравнении с 2012». В среднем по стране заработок медиков составляет 32 тыс. руб. в месяц. Но это все равно что «средняя температура по больнице».
На коллегии министерства здравоохранения Рязанской области было отмечено, что общие расходы на отрасль увеличились за последние четыре года в два раза, а средняя зарплата врачей к концу прошлого года выросла до 26 тысяч рублей. Однако 21 мая на очередном заседании правительства Рязанской области губернатор Олег Ковалев потребовал провести тщательную проверку схем распределения заработной платы в медицинских и образовательных учреждениях. «Ко мне поступает информация о том, что фактическая зарплата учителей, воспитателей, врачей и среднего медперсонала не соответствует тем средним цифрам, о которых не раз было заявлено», — сказал Олег Ковалев. Особое внимание рязанский губернатор попросил обратить на соответствие размера зарплаты и квалификации работника, другими словами, на то, насколько справедливо распределяются денежные средства между руководством и рядовыми работниками школ и больниц. «Разница в зарплате должна быть, но в пределах нормативного соотношения», — подчеркнул Олег Ковалев.
И вот региональный минздрав обнародовал данные деклараций о доходах и имуществе руководителей медучреждений и членов их семей, включая несовершеннолетних детей, за период с 1 января по 31 декабря 2012 года. Всего в списке 85 человек. Конечно, зарплата и доход — это не одинаковые понятия: мало ли, может быть, человек владеет акциями и получает дивиденды, играет на бирже, сдает внаем жилье или читает лекции за деньги. И все же картина получается достаточно любопытная. Живут руководители медучреждений весьма небедно, и доход их куда выше, чем у персонала подведомственных им организаций.
Лишь 19 главврачей заработали за год меньше миллиона. Средний доход руководителей составляет более 1 млн 525 тыс. руб. в год, или 127 150 руб. в месяц. Возглавляет список самых высоких доходов главный врач ГБУ РО «Областной клинический перинатальный центр» Елена Петрова. Ее доход за 2012 год составил 5 млн 487 тыс. 711 руб. В собственности имеет земельный участок площадью 13 м², две квартиры — 115 м² и 49,8 м², нежилое помещение площадью 6,2 м² и легковой автомобиль «Хендай икс 35». Затем по уровню доходности следуетглавный врач ГБУ РО «Городская стоматологическая поликлиника № 4» Валентина Калинина — 5 млн 259 тыс. 925 руб. В ее собственности пять земельных участков общей площадью 6 486 м², а также квартира — 53,5 м², дача — 50,9 м², два гаража по 20 м² и одно нежилое помещение — 99,1 м². Замыкает тройку лидеров главный врач ГБУ РО «Рязанская ЦРБ» Владислав Зотов, заработавший в 2012 году 3 млн 677 тыс. руб. Он имеет две квартиры — 84,8 м² и 72 м², два автомобиля — «Киа Рио» и «УАЗ-31514». Кстати, доход его супруги в прошлом году составил 2 млн 807 тыс. руб. Она также имеет квартиру площадью 60,4 м² и гараж — 26,5 м².
Любопытно, что руководители государственных медицинских учреждений одного профиля зарабатывают отнюдь не одинаково. Возьмем, например, стоматологию. О доходах главврача ГБУ РО «Городская стоматологическая поликлиника № 4» Валентины Калининой сказано выше. А вот ее коллеги получили значительно меньшую прибыль. Главный врач ГБУ РО «Стоматологическая поликлиника № 2» Михаил Новиков — всего 973 376 руб. (зато его супруга зарабатывает куда больше — 2 млн 202 тыс. 444 руб., к тому же в отличие от мужа имеет неплохой автомобиль, «Ауди А6», и земельный участок). Главный врач ГБУ РО «Стоматологическая поликлиника № 1» Владимир Пешков в прошлом году получил доход в размере 1 млн 640 тыс. 814 руб., а главврач ГБУ РО «Городская стоматологическая поликлиника № 3» Оксана Пшеничная — 937 777. Доходы (даже без учета недвижимости) коллег‑руководителей Стоматологической поликлиники № 4 и Городской стоматологической поликлиники № 3 различаются более чем в пять раз.
Интересно, что жены некоторых главврачей в сфере получения доходов дают своим мужьям значительную фору. Так, супруга главного врача ГБУ РО «Захаровская ЦРБ» В.Д. Кондрашкина в 2012 г. получила 1 млн 635 тыс. 897 руб., а он — только 1 млн 258 тыс. 913 руб. В отличие от главного врача ГБУ РО «Ермишинская ЦРБ» Ф.Б. Моргунского с его заработком чуть более 441 тыс. руб. в год, его жена сумела получить доход 1 млн 53 тыс. 731 руб.
Вообще, разница в доходах главных врачей районных больниц впечатляет. Например, главный врач небольшой Чучковская ЦРБ Александр Кисляков имеет куда больший доход, чем главный врач огромной Новомичуринская ЦРБ Василий Кожевников (2 млн 675 тыс. 447 руб. и 1 млн 647 тыс. 202 руб. соответственно). И это не единичные примеры. Главврач ГБУ РО «Старожиловская ЦРБ» Игорь Пыченков — 496 083 руб., в то время как руководительтакже небольшой Милославской ЦРБ, Владимир Руденко — 1 млн 310 тыс. 341 руб. Руководители некоторых крупных медицинских учреждений областного центра получили меньший доход, например, Л.В. Баскакова (ГБУ РО «Городская поликлиника № 15») — 1 млн 8 тыс. 811 руб., С.В. Игнатьев («Областной клинический психоневрологический диспансер») — 1 млн 5 тыс. 863 руб., Н.В. Кухаренко (ГБУ РО «Городская поликлиника № 13») — 1 млн 9 тыс. 652 руб.
Многие руководители медучреждений имеют в собственности неплохую недвижимость и хорошие автомобили. Так, главный врач ГБУ РО «Консультативно‑диагностический центр» Владимир Бирюков, кроме годового дохода в размере 2 млн 219 тыс. 367 руб., обладает шестью земельными участками общей площадью 8 744,81 м2, тремя жилыми домами — 39,4 м2, 108,6 м2, 61,80 м2, квартирой — 80,3 м2, дачей — 51,4 м2, нежилым помещением — 39,4 м2 и двумя гаражами (хотя автомобиль у него только один — грузовой «Рено 420 6х2» с прицепом Тонар-8610). Его жена при годовом доходе 1 млн 75 тыс. 442 руб. также владеет тремя земельными участками общей площадью 29 205 м2. Есть у нее и легковой автомобиль — «Ссангйонг Актион». Главный врач ГБУ РО «Областной клинический кожно-венерологический диспансер» Марина Тарасова при доходе за 2012 год 2 млн 518 тыс. руб. имеет два земельных участка (не считая находящегося в долевой собственности) площадью 1 500 м2 и 600 м2, а ее супруг при доходе 456 811 руб. — еще пять участков (5 704 м2) и два жилых дома (67,3 м2 и 53,6 м2). Сама Тарасова владеет автомобилем «Мерседес Бенц 300СЕ-24», а ее супруг — автомашинами «УАЗ-3131201» и «Тойота Хайлендер». У главного врача ГБУ РО «Центр планирования семьи и репродукции» Александра Терещенко земельных участков нет, зато есть пять квартир (40,9 м2, 55,4 м2, 33,8 м2, 67,3 м2, 49 м2) и два автомобиля — «Инфинити FX35» и «Рено Логан». Патриотов обрадует тот факт, что вся недвижимость находится на территории России.
Самые низкие доходы в прошлом году оказались у главного врача ГБУ РО «Старожиловская ЦРБ» Игоря Пыченкова — 496 083,14 руб., заведующей ГБУ РО «Городская детская молочная кухня» Т.И. Грязновой — 510 000 руб., главного врача ГБУ РО «Городской клинический родильный дом № 2» Г.В. Мартыновой — 658 027,42 руб. и директора ГКУЗ «Рязанская областная научная медицинская библиотека» Анны Семеновой — 237 405 руб.
Такую большую разницу в доходах главврачей и размерах принадлежащей им собственности трудно объяснить только количеством и качеством оказываемых медицинским учреждением услуг, не говоря уже о разрыве в оплате труда рядовых медработников и их руководителей. Ведь это же не частные предприятия, которые зарабатывают деньги себе сами, а государственные бюджетные организации. Губернатор Рязанской области Олег Ковалев поручил руководителям областных министерств труда и занятости населения, финансов, экономического развития и торговли провести тщательную проверку использования фонда оплаты труда в учреждениях образования и здравоохранения региона.