Актуально

Гладкая кожа? Это просто!

Манера очищать кожу даже от небольших волосков пришла в Европу (а следом за ней и в Россию) от участников крестовых походов. Рыцари быстро оценили преимущества такой процедуры — сперва чисто гигиенические. В условиях жаркого климата и дефицита воды волоски на коже являются своеобразными «сборниками» грязи, потовых выделений и т. д. Это ведет к возникновению раздражений и воспалений кожи, потертостей и прочих неприятных моментов.


2019-09-12 Автор: admin Комментариев: 0
Публикация

Светлана Бахирева: «Перинатальные потери»

Охрана здоровья матери и ребенка является приоритетным направлением государственной социальной политики в Российской Федерации, которое решает задачи по обеспечению оптимальных условий течения беременности, формированию здорового поколения. 

 К сожалению, дети умирают, притом чаще всего в так называемом перинатальном периоде.

В перинатальном периоде, в зависимости от момента гибели плода (ребенка) выделяют:
— антенатальный период — гибель плода в период беременности (с 22-й недели до момента родов);
— интранатальный период — гибель плода в момент родов;
— постнатальный период — гибель плода после рождения на первой неделе жизни, точнее в первые 168 часов.

Перинатальная смертность суммирует гибель детей в этих трех периодах.

Перинатальная смертность рассчитывается во всем мире. Она косвенно характеризует уровень развитости страны, а также по ней оценивают работу системы родовспоможения в целом.

Причин перинатальной смертности множество. Это патология развития плаценты и пуповины, преждевременная отслойка плаценты, обвитие пуповиной плода, все виды гипоксии и асфиксии плода, внутриутробные инфекции плода, врожденные пороки развития плода, болезни матери — как хронические соматические (патология сердца и сосудов и др.), так и острые инфекционные (грипп, гепатит и т. п.), гемолитическая болезнь новорожденного, внутриутробная пневмония, респираторный дистресс-синдром и др.

Основной причиной перинатальных потерь в настоящее время остается патология плаценты и пуповины.

Часто причинами перинатальной смертности детей также становятся:
— домашние роды, ставшие в последнее время модными. Роженицы часто не задумываются о том, что рожать без поддержки со стороны медицинского персонала и даже присутствующий врач без необходимого реанимационного оборудования не сможет помочь ребенку, если возникнет сложная ситуация;
— экстрагенитальные (негинекологические) заболевания беременной: эндокринные, сердечно-сосудистые заболевания, анемия, хронический пиелонефрит и др.;
— преждевременная отслойка плаценты;
— инфекционные заболевания матери, ведущие к внутриутробному инфицированию (заражению) ребенка;
— искусственное прерывание беременности (аборты), приводящее женщин к гинекологическим заболеваниям.

По статистике, 25—40% перинатальных потерь можно предотвратить. Для этого усилия должны прикладывать не только медики, но и сама женщина.

Огромное значение для рождения здорового ребенка имеет:
— своевременное обращение беременной в женскую консультацию для постановки на учет и дальнейшего диспансерного наблюдения;
— строгое выполнение женщиной всех врачебных предписаний;
— ведение здорового образа жизни (в первую очередь это отказ от вредных привычек: курения, приема алкоголя, употребления наркотических средств);
— исключение самолечения в период беременности;
— соблюдение правил личной гигиены;
— рациональное питание, прогулки на свежем воздухе, положительные эмоции, отсутствие стрессов и т. д.;
— групповые занятия в «школе материнства», на которых происходит психологическая подготовка к родам, включающая комплекс психотерапевтических и физических мероприятий;
— исключение отрицательного влияния производственных факторов на организм беременной и плода. При нарушениях правилохраны труда возможно действие неблагоприятных факторов на мать и плод. На него влияют как физические факторы (вибрация, гипер- и гипотермия, ионизирующее излучение), так и химические вещества (ртуть, бензол, ацетилен, сероводород, сероуглерод, сурьма, ацетон, метанол, хлоропрен, стирол, формальдегид, некоторые пестициды и др.).

Плод развивается в организме матери, который является для него средой обитания. Следовательно, развитие плода зависит, с одной стороны, от благополучия и здоровья матери и, с другой стороны, от окружающей среды матери, которая также через материнский организм оказывает воздействие на плод. Таким образом, все вредные факторы, влияющие на развитие плода, условно можно разделить на две группы: исходящие от матери и исходящие из внешней среды (действующие на плод через мать). В зависимости от дозы, интенсивности, продолжительности вредного воздействия и срока беременности могут отмечаться: ускорение, замедление или полная остановка развития плода либо появление врожденных уродств и пороков.

На формирование зародыша и его дальнейшее развитие также оказывает влияние состояние здоровья родителей: самой женщины, готовящейся стать матерью, и будущего отца. Поэтому важно подготовиться к беременности, особенно в тех случаях, когда возможно ее неблагополучное течение. До планирования беременности супружеская пара, имеющая риск рождения генетически неполноценного или мертворожденного ребенка, должна получить консультацию генетика. Женщины с заболеваниями сердца, почек, крови должны быть обследованы акушером-гинекологом совместно с терапевтом (при необходимости — также врачами других специальностей) для решения вопроса о целесообразности беременности и об оптимальной подготовке к ней.

Нельзя недооценивать значение массовых профилактических осмотров женского населения, позволяющих своевременно выявить патологические изменения и начать лечение.

Достигшая половой зрелости девушка, намеревающаяся вступить в брак, должна заблаговременно встать на учет в женскую консультацию и наблюдаться у специалисти с целью выяснения состояния своего здоровья и обеспечения благоприятных условий для сохранения и развития предстоящей беременности.

В случае наступления беременности женщина должна сразу обратиться к врачу. Только тогда окажется возможной своевременная и рациональная профилактика неблагоприятного для плода исхода беременности.

Снижение перинатальной смертности возможно только в случае комплексного подхода к этому вопросу со стороны государства.

В настоящее время введена в действие трехуровневая система родовспоможения. С целью снижения перинатальной и младенческой заболеваемости и смертности от врожденных пороков организованы окружные кабинеты пренатальной диагностики, применяются скрининг-программы трехкратного ультразвукового исследования, проводятся биохимические, микробиологические, вирусологические исследования, гормональная кольпоцитология, тонусометрия матки, оценка показателей кардиотокографии плода и др. По результатам комплексного обследования своевременно устраняются выявленные отклонения, что ведет к снижению перинатальной смертности. Все перечисленные методы диагностики применяются в женской консультации и родильном доме ГБУ РО «Городская клиническая больница № 10».

В нашем регионе для улучшения работы акушерской и неонатологической службы открыт перинатальный центр, который оказывает амбулаторную и стационарную помощь женщинам с высоким риском перинатальной патологии и их детям.

Весь комплекс проводимых мероприятий должен привести к рождению здоровых детей и снижению перинатальной смертности. 


2013-07-24 Автор: Bahireva_S_A Комментариев: 2 Источник: Журнал «Вопросы здоровья и медицины»
Комментарии пользователей

Оксана

А где можно поточнее узнать о "школе материнства"?

Дата: 2013-08-05 09:55:25

Ответить

Leto

В Рязанском областном центре медицинской профилактики ул. Полонского д. 13 а тел. 25-57-19

Дата: 2013-08-06 09:00:02

Ответить

Оставить комментарий:

Имя:*
E-mail:
Комментарий:*
 я человек
 Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ
«О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Пользовательского соглашения
Логин: Пароль: Войти