Московские эксперты заинтересовались рязанской методикой лечения анемии у беременных

«Заседание экспертного совета состоялось в Москве с участием специалистов разного профиля, в том числе и врачей-гематологов, хотя традиционно лечением анемии у беременных занимаются акушеры-гинекологи», — рассказал директор Научно-клинического центра гематологии, онкологии и иммунологии Рязанского государственного медицинского университета (НКЦ ГОИ), доктор медицинских наук, профессор, врач-гематолог Валерий Демихов.

Научно-клинический центр РязГМУ занимается изучением проблемы анемии беременных с 2000 года. Учитывая этот большой опыт, экспертный совет НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова принял решение об участии специалистов НКЦ ГОИ в подготовке клинических рекомендаций по лечению анемии у беременных. В рекомендациях будут прописаны подходы к диагностике, выбору терапии, профилактике анемии у беременных при различных формах заболевания.

Специалистами НКЦ ГОИ разработана оригинальная мультифакторная гипотеза развития анемии во время беременности, которая обосновывает выбор того или иного способа лечения данного заболевания. Проблема анемии у беременных сложнее, чем просто дефицит железа. Однако на первом месте в лечении все же остаются препараты железа. В НКЦ применяют три терапевтические опции: препараты железа для приема внутрь, парентеральные препараты — для внутривенного (реже внутримышечного) введения, препараты рекомбинантного эритропоэтина, которые в сочетании с препаратами железа являются наиболее эффективными в лечении анемии у пациенток в последнем триместре беременности. Такое сочетание позволяет повысить уровень гемоглобина до нормы за две-три недели. Комбинированное применение эритропоэтина и железа — перспективный метод лечения анемий беременных.

Анемия у беременных возникает в результате нехватки железа. Поскольку развивающийся плод остро нуждается в этом микроэлементе, он «вытягивает» железо из организма матери, даже если у нее его практически нет. Поэтому у беременных часто возникает дефицит железа, который в течение беременности нарастает: в первом триместре — 11–15 %, во втором — 30 %, в третьем до 50 % и выше. Примерно треть женщин в конце беременности страдают анемией. И надо понимать, что низкий гемоглобин у беременной вреден вдвойне: страдает и мать, и ребенок. У женщины повышаются риски преждевременных родов и рождения маловесного ребенка. Кроме этого, возможно снижение количества молока при грудном вскармливании. Дети, рожденные от женщин с анемией, также испытывают целый ряд трудностей. Они отстают в развитии уже в утробе матери, а после шести месяцев жизни у них также может развиться анемия.

Женщинам, готовящимся стать мамами, обязательно следует обращать внимание на запасы железа в организме, которые определяются по ферритину сыворотки. Этот анализ доступен в лаборатории Научно-клинического центра РязГМУ. В идеале нужно оценить запасы железа и восполнить их на этапе планирования беременности. В крайнем случае это необходимо сделать сразу же при постановке на учет по беременности в консультации. Врачи-гематологи Научно-клинического центра РязГМУ помогут своевременно провести диагностику и лечение дефицита железа и анемии беременных.

Еще один важный аспект проблемы — анемии у девочек-подростков. Согласно исследованиям, распространенность дефицита железа у девочек в возрасте от 14 до 17 лет в разных районах Рязанской области достигает 60 %. Более половины девочек-подростков страдают от дефицита железа и не знают об этом. Стоит учитывать, что возраст 15-17 лет — переходный. Еще 3-5-7 лет, и у этих девочек начнется репродуктивный период. Они выйдут замуж и с низкими запасами железа вступят в беременность. А это прямой путь к анемии беременных.

Одним из решений проблемы анемии у беременных может стать выявление девочек-подростков с дефицитом железа и активная ферропрофилактика: применение у них препаратов железа с целью насыщения запасов в депо, чтобы обеспечить нормальный уровень железа при их вступлении в беременность. В Научно-клиническом центре РязГМУ обследование и лечение детей в возрасте до 18 лет и беременных по направлениям лечебных учреждений проходит в рамках ОМС. Для других пациентов возможно обследование и лечение на платной основе.

Специалистами применяется инновационный подход к лечению анемии в разных возрастных группах. Даже тяжелые формы железодефицитной анемии в НКЦ ГОИ могут вылечить за два-три визита пациента. Для сравнения: лечить анемию стандартными методами необходимо шесть месяцев. Возможности лаборатории позволяют проводить точную диагностику, что опять-таки очень важно в случае анемии у беременных женщин. На фоне беременности происходят различные изменения, которые могут искажать показатели лабораторных анализов, и их нужно правильно интерпретировать. Современное оборудование клинической лаборатории Центра позволяет дифференцировать многие виды анемии, которые встречаются в клинической практике.

---

← предыдущая следующая →

Оставить комментарий:

Имя:*

E-mail:

Комментарий:*

 я человек

 Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ
«О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Пользовательского соглашения