Рейд UZRF: Городская больница № 11

Новая рубрика портала «Рейд UZRF» — это реакция на отклики пациентов о работе медицинской организации, объективный взгляд на больничный быт и реалии труда врачей. Наши журналисты пройдут по следам газетных публикаций и отзывов в интернете в попытке найти истину и совместно с руководством клиник наметить пути исправления недостатков медицинской помощи.

---

Заманчивая путевка в заморскую страну

Опасности далеких путешествий

Знаменитый исследователь Центральной Азии Н. М. Пржевальский в 1888 году двинулся через Самарканд к русско-китайской границе. В долине реки Кара-Балта он поохотился, а затем, утомившись, выпил речной воды. По дороге в Каракол Пржевальский почувствовал себя плохо и через несколько дней скончался от брюшного тифа на 48-м году жизни.

Давид Ливингстон провел жизнь в путешествиях по Африке. Он первым из европейских ученых описал внутренние районы южной части континента. Его жена Мэри умерла от малярии 27 апреля 1862 года в Шупанге на Замбези, но отважный британский путешественник, врач, публицист и борец с работорговлей продолжил свои исследования. Он тоже заболел и долго боролся с тропической лихорадкой и малярией, пока буквально не свалился с ног, и умер в глухой африканской деревушке Читамбо.

Со времени этих печальных событий минуло без малого полтора века, но опасные болезни продолжают свирепствовать в мире. И в наши дни на планете ежегодно регистрируется от 100 до 300 млн случаев малярии, а в тропической Африке от нее погибает до миллиона человек в год.

Смелые первопроходцы рисковали жизнью ради науки, а современные путешественники делают это ради развлечения, нередко безалаберно пренебрегая элементарными правилами предосторожности.

— Туристы, возвращаясь домой, завозят на родину различные заболевания, — рассказала заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Рязанской области Ирина Котова. — В течение последних двух лет в России были зарегистрированы различные виды малярии, лихорадка Западного Нила, лихорадка Денге, холера, менингококковая инфекция и многие другие заболевания. В 2010 году четверо рязанцев сплавлялись по реке в Эфиопии. Предложенный им турфирмой таблетированный препарат против малярии не был официально зарегистрирован и не дал эффекта — все туристы заболели. А поскольку эта болезнь неизлечима, то рецидивы обеспечены на всю последующую жизнь.

Эпидемии прошлого ждут своего часа

Люди удивительно быстро забывают про такие страшные болезни, как чума, холера, брюшной тиф, предоставившие путевку в могилу сотням миллионов людей. Многие уверены в том, что эти заболевания канули в лету, но это не так. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году холера регистрировалась в 29-ти странах мира. Число пострадавших в Сьерра-Леоне, Демократической Республике Конго, Гане, Гвинее, Гаити, Доминиканской Республике, Индии, на Филиппинах превысило 163 тысячи человек. Например, в небольшом островном государстве Гаити погибло 7,5 тысячи больных. Возбудитель холеры может попасть в организм человека при заглатывании воды во время купания, а также через посуду, овощи и фрукты, вымытые сырой водой. Наиболее опасна еда, которая не подвергалась тепловой обработке: сырые фрукты, овощи, молоко. Лечение больного холерой должно проходить только в условиях больницы, поэтому, если у человека появились тошнота, рвота, жидкий стул, головная боль, головокружение, необходима немедленная госпитализация.

Желтая смерть

Согласно оценке ВОЗ, в 45-ти странах Африки и 13-ти странах Южной и Центральной Америки регистрируется желтая лихорадка. Ежегодно в мире ею заболевает около 200 тысяч человек, из которых около 30 тысяч умирают. В последние годы благодаря вакцинации заболеваемость желтой лихорадкой снижается. Зонами наибольшего риска считаются тропические районы Африки и Южной Америки, а также Восточной Панамы в Центральной Америке и Тринидад в Карибском море. Профилактическая вакцинация против желтой лихорадки лиц, направляющихся в эндемичные по данной инфекции страны, является единственным и самым надежным средством предупреждения заболевания.

Лихорадка Западного Нила (ЛЗН)

По информации, предоставленной заместителем начальника эпидотдела рязанского управленияРоспотребнадзора Ириной Котовой, в странах Европейского союза в прошлом году было зарегистрировано более 400 случаев заболевания лихорадкой Западного Нила — в Греции, Венгрии, Италии, Румынии, Алжире, Хорватии, Республике Македония, Израиле, Косове, Палестинской автономии, Сербии и Тунисе. В США в сентябре-октябре 2012 года было зарегистрировано более пяти тысяч случаев заболевания ЛЗН в 48-ми штатах. Число летальных исходов составляет 4,6 %.

Лярва мигранс

В дальних странах путешественников ждут не только достопримечательности, но и местные болезни. Вышел турист босиком на чистый океанский пляж посидеть или поваляться на песочке. Утром все тут убрано. Но вполне возможно, что ночью здесь справляли нужду местные собаки или кошки, которые могут являться переносчиками заболеваний, вызывающих поражения кожи и внутренних органов. Возбудителями могут быть различные представители классов нематод, трематод и цестод. Экзотические инфекции особенно опасны именно для приезжих. Иммунная система жителей другого региона в большинстве случаев не подготовлена к встрече с местными инфекциями, что приводит к более тяжелому течению болезни.

Советы специалиста

— Не всегда, уезжая в далекую страну, путешественники четко выполняют предписания медиков и туристических компаний по профилактическим прививкам. А между тем назначаются они небезосновательно, — подчеркнула Ирина Николаевна. — Этозначит, что на территории страны существует эпидемическая угроза тех или иных заболеваний. Мы при проведении контрольно-надзорных мероприятий в турфирмах обязательно проверяем наличие памяток об инфекционных заболеваниях, порядок информирования туристов возможных инфекциях. Но и сам путешественник должен проявлять инициативу и заботиться о себе и своих близких. Все опасные территории и виды заболеваний на них перечислены на сайте Роспотребнадзора. Мы также регулярно информируем региональное министерство здравоохранения и туризма о ситуации по заболеваемости.

 Если по возвращении домой чувствуется недомогание, не стоит сваливать все на акклиматизацию. Необходимо обратиться к специалисту. У человека могут завестись паразиты, например, в печени. А у него будет просто болеть правая сторона живота в подвздошной области, что похоже и на аппендицит, и на холецистит. Поэтому туристу надо обязательно рассказать врачу о своем зарубежном путешествии.

Словом, к дальней поездке необходимо тщательно подготовиться, в частности узнать перечень инфекционных заболеваний, которые распространены в районе, куда вы собираетесь отправиться. Тяжелых последствий можно избежать, если перед поездкой пройти иммунизацию. Укусы насекомых, особенно в тропических странах, часто вызывают аллергические реакции, а ожоги медузы, коралловых полипов — кожное поражение. Поэтому стоит взять с собой перевязочные материалы: салфетки, бинт, бактерицидный лейкопластырь. В чужой стране следует избегать питания с лотков и в не сертифицированных государством кафе и ресторанах. Обязательно надо запастись репеллентами против насекомых.

Справка ВЗМ

Откуда что везут

Холера — Индия, Китай, Индонезия, Малайзия, Непал, Мексика.

Тропическая малярия — Египет, ОАЭ, Индия, Малайзия, Индонезия, Филиппины, Непал, Таиланд, ЮАР, Мексика.

Шистосомоз — Египет, Китай, Филиппины, Индия.

Гельминтозы — Китай, Таиланд, ОАЭ.

Памятка от Роспотребнадзора

При выезде за рубеж важно заблаговременно уточнять в управлении Роспотребнадзора и у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания. В целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения и последующего развития заболевания:
— употреблять только  пищу, в качестве которой вы уверены;
— употреблять для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода). Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;
— мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;
— желательно не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями;
— овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком;
— перед едой следует всегда тщательно мыть руки с мылом;
— при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот;
— в целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых  (репелленты  и инсектициды), а также в помещениях обязательно засетчивать окна и двери, использовать фумигаторы.

При проявлении клинических симптомов инфекционных заболеваний следует немедленно обратиться к врачу.

Олег Дробышев

---

Оставить комментарий:

Имя:*

E-mail:

Комментарий:*

 я человек