УЗИ-диагностика в Рязани: где пройти и сколько стоит

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это методика диагностики, которая основана на визуализации при помощи волн ультразвука на экране монитора внутренних органов человека.

---

Татьяна Филатова: «Мифы эндокринологии»

О том, что правда, а что вымысел, корреспонденту журнала «Вопросы здоровья и медицины» рассказала ассистент кафедры внутренних болезней и поликлинической терапии РязГМУ, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, эндокринолог Татьяна Филатова.

Миф: Рязанская область не является йододефицитным регионом России.

В России практически во всех регионах имеется йододефицит легкой или средней степени тяжести. Поэтому всем жителям нашей страны целесообразно употреблять в пищу йодосодержащие продукты: морскую рыбу и капусту, йодированную соль, хурму, киви. Однако не всегда этого бывает достаточно, поэтому порой необходимо применять йодосодержащие препараты, которые должен назначить врач-эндокринолог, но ни в коем случае не сам пациент.

Миф: Заболевания щитовидной железы можно излечить народными методами и гомеопатией.

Все зависит от диагноза. Если у человека йододефицитный зоб, то достаточно добавить в его ежедневный рацион продукты, содержащие этот микроэлемент. Коррекция меню не излечит патологию, но улучшит самочувствие человека. Так же и гомеопатия, после нее пациент будет чувствовать себя лучше. Но никакие микродозы йода не помогут больному, у которого узловое образование в щитовидной железе или аутоиммунный тиреоидит и т. д.

Миф: Узлы щитовидной железы можно вылечить лишь операцией.

Узлы бывают разные: коллоидные, тиреотоксические, аденомы, аденокарциномы, доброкачественные или злокачественные узловые образования щитовидной железы. В зависимости от клеточного строения ткани, размеров, функциональной активности узлов хирург‑эндокринолог или терапевт-эндокринолог назначает лечение. Если обнаружен коллоидный узловой зоб небольших размеров (до 10-15 мм) и без склонности к росту, то, как правило, его не оперируют, а лечат консервативно. Назначают или йодосодержащие препараты, или тиреоидные гормоны, или их комбинацию, или просто наблюдение под контролем УЗИ щитовидной железы. Если же есть подозрение на злокачественность, или наблюдается быстрый рост узла (на 5 мм и больше за полгода), или узел больших размеров (3 см и больше), то проводится оперативное удаление узлового образования.

Миф: Люди поправляются от гормонов щитовидной железы (левотироксина).

Это точно миф: тиреоидные гормоны ускоряют обмен веществ, улучшают работу всех органов и систем организма. Но если у человека есть склонность к набору веса, тем более если в его рационе преобладают жиры и углеводы, то вероятность приобретения лишних килограммов, конечно же, есть. Чтобы не поправляться, надо уменьшить количество потребляемыхвысококалорийных продуктов.

Миф: Все болезни от щитовидной железы.

Доля правды в этом, конечно, есть: от щитовидной железы зависит работа всех систем нашего организма и все виды обмена веществ: белкового, углеводного, жирового, электролитного. Если ее функция снижена (гипотиреоз), обмен веществ замедлен, у молодых пациентов возникают проблемы при беременностью и родах, развивается мастопатия и возможно появление проблем в главной эндокринной железе — гипофизе, начинают выпадать волосы и слоиться ногти, увеличивается вес, усиливаются головные боли, ухудшается память и работоспособность, то есть значительно снижается качество жизни больного. У пациентов среднего и пожилого возраста прогрессивно развивается атеросклероз и увеличивается риск инфарктов и инсультов. Если же функция щитовидной железы избыточная (гипертиреоз), возникают проблемы в нервной системе (раздражительность, нервозность, плохой сон, потливость), возможно повышение АД, нарушение углеводного обмена, потеря волос, слоение ногтей, снижение веса и т. д. Другими словами, в нашем организме все взаимосвязано, если какая-то система дает сбой, то другие также начинают плохо работать.

Миф: Пункционная биопсия опасна.

Абсолютно неверно. Это единственный метод  диагностики, который позволяет точно установить клеточный состав узлового образования, а значит определить, доброкачественный или злокачественный узел и надо ли его удалять или можно обойтись без хирургического вмешательства. И если хирург-эндокринолог профессионал, то никаких негативных последствий быть не может. Если же узел проблемный, то возможно проведение пункционной биопсии под контролем УЗИ щитовидной железы.

Миф: Больные сахарным диабетом — полные люди.

Существует сахарный диабет первого типа, когда у человека отсутствует инсулиновая секреция, поэтому не усваиваются углеводы. Такой пациент, как правило, худой. Если мы говорим о диабете второго типа, то у людей с таким диагнозом в крови много глюкозы и инсулина, который является гормоном-анаболиком и ведет к набору веса, задержке жидкости и соли, повышению давления и нарушению жирового обмена. Как правило, больные диабетом второго типа имеют избыточный вес.

Миф: Спорт при сахарном диабете противопоказан.

Спорт — это благо. Физические нагрузки снижают уровень глюкозы крови, если нет декомпенсации заболевания или уровень сахара не больше 12.5-13 ммоль/л — в этих случаях нагрузки только ухудшают углеводный обмен и противопоказаны. Именно поэтому перед тренировкой необходимо измерить уровень глюкозы в крови. При гликемии 4-5 ммоль/л необходимо перекусить для профилактики гипогликемии или падения уровня сахара в крови, а потом начать заниматься спортом. Отдельный вопрос — какие упражнения полезны при диабете. Качать «железо» не стоит, лучше заниматься бегом, плаванием, ходьбой, танцами, то есть показаны занятия не в анаэробном, а в аэробном режиме.

Миф: Существуют продукты, которые понижают уровень сахара в крови.

Есть продукты, которые повышают уровень сахара (легкоусвояемые углеводы — сахар, варенье, конфеты, фруктовые соки, белый хлеб), поэтому они противопоказаны для больных диабетом. Другие же продукты (овощи, несладкие фрукты, отруби), наоборот, уменьшают всасывание углеводов в кишечнике, а значит, полезны. Снижают же сахар не продукты, а медикаментозные препараты и физические нагрузки.

Миф: Ни фруктоза, ни мед не повышают уровень сахара.

Это неправда. Фруктоза, ксилит, сорбит — это калоригенные заменители сахара, которые способствуют увеличению веса, а значит, повышению уровня гликемии. Поэтому каждый день их употреблять нежелательно. И так называемые диабетические продукты, приготовленные с этими подсластителями, тоже в неограниченном количестве есть нельзя, так как они повысят сахар. Специалисты рекомендуют использовать стевию. Эта «медовая трава» в 200–300 раз слаще обычного сахара и содержит витамины и микроэлементы.

Мед как продукт очень полезен, это всем известно. В нем есть витамины, микроэлементы и биологически активные вещества. Но мед также содержит фруктозу, которая биохимически состоит из двух молекул глюкозы, а значит, это легкоусвояемый углевод, тоже способствующий повышению уровня гликемии, но только медленнее, чем обычный сахар или глюкоза. Поэтому при стабильном течении диабета, невысокой гликемии употребление меда допустимо, но не более двух чайных ложек в день. При декомпенсации заболевания, значительной гипергликемии есть мед не следует.

Миф: Больные сахарным диабетом должны придерживаться диеты.

Когда говоришь слово «диета», у человека сразу возникает ощущение, что его чего-то лишают. И от этого заполучить запретное хочется еще больше. У больных диабетом существуют рекомендации по питанию, которые касаются ограничения употребления в пищу легкоусвояемых углеводов и жиров и включения в рацион грубоволокнистой клетчатки и овощей, витаминов, микроэлементов, достаточного количества белка. Безусловно, есть свои особенности рациона при сахарном диабете первого и второго типа. Но, по большому счету, то,  что называют диетой диабетика, — это система здорового питания, которой должен придерживаться каждый человек, чтобы оставаться здоровым. Ведь никому не нужно употреблять слишком много сладкого, жирного, жареного, копченого, так как это ведет к ожирению, атеросклерозу, болезням сердца и сосудов и т. д. 

Кристина Феофанова

---

Оставить комментарий:

Имя:*

E-mail:

Комментарий:*

 я человек

 Ставя отметку, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ
«О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия Пользовательского соглашения